ພວກເຮົາສູ້ໄປດ້ວຍກັນ

Sunday, July 13, 2014

ອັ່ງໄຂ່ຫຼັງອັກເສບກະທັນຫັນ


ຢາທີ່ໃຊ້ໃນອັ່ງໄຂ່ຫຼັງອັກເສບກະທັນຫັນ (Acute Pyelonephritis)

ຄົນເຈັບເຂດນອກ:




First-line therapy

·         ໃຫ້ ciprofloxacin (Cipro) 500mg PO q12h for 7d or
·         ໃຫ້ levofloxacin (Levaquin) 750mg PO q24h for 5d
·         ຖ້າມີການຕ້ານຕໍ່ fluoroquinolone ປ່ຽນເປັນ ceftriaxone 1g IV ຫຼື  gentamicin 7mg/kg IV ຫຼື  tobramycin 7mg/kg IV ຫຼື amikacin20mg/kg IV

 

Second-line therapy

·         ໃຫ້ ກີນ trimethoprim/sulfamethoxazole 160mg/800mg (Bactrim DS, Septra DS) 1 ເມັດ 2 ຄັ້ງຕໍ່ມື້ກີນເວລາ 14 ວັນ.
·         ຖ້າ trimethoprim ບໍ່ໄດ້ຜົນ. ແມ່ນໃຫ້: ceftriaxone (Rocephin) 1g IV ຫຼື  gentamicin 7mg/kg IV ຫຼື  tobramycin 7mg/kg IV ຫຼື amikacin 20mg/kg IV
·          
ຄົນເຈັບນອນ:

ຕົວເລືອກທຳອີດ

Ciprofloxacin  1 g iv q 12 h ໃຫ້ 10-14 ວັນ ຫຼື

levofloxacin (Levaquin) 250mg IV q24h ໃຫ້ 10 ວັນ

levofloxacin (Levaquin) 750mg IV q24h ໃຫ້ 5 ວັນ

ຕົວເລືອກທີ່ 2
ສາມາດບວກກັບໝວດຢາ
ສາມາດໃຫ້ cephalosporins ຫຼື penicillin
Aminoglycosides
  Ampicillin 1.5g IV q6h ຫຼື

·         piperacillin-tazobactam (Zosyn) 3.375g IV q6h ຫຼື
·         Gentamycin 3 mg/kg/ມື້ IV ຫຼື IM
·         cefotaxime (Claforan) 1-2g IV q8h ຫຼື
·         ຫຼື 7 mg/kg/ມື້
·         ceftriaxone (Rocephin) 1g IV q24h ຫຼື
·         ຫຼື Tobramycin 3 mg/kg/ມື້
·         ceftazidime (Fortaz, Tazicef) 2g IV q8h
·         ຫຼື 7 mg/kg/ມື້
·         ຫຼື  Amikacin 10 mg/kg/ມື້ ຫຼື
·         20 mg/kg/ມື້
·         ຫຼື Carbapenams:

·         ertapenem (Invanz) 1g IV q24h   ຫຼື

·         doripenem (Doribax) 500mg IV q8h

Monobactam (ຖ້າມີການແຜ້ penicillin ):

·         aztreonam (Azactam) 2g IV q6h