ພວກເຮົາສູ້ໄປດ້ວຍກັນ

Monday, July 14, 2014

ເປັນໄຂ້ຍ່ຽວໜູ

leptospira.jpgເປັນໄຂ້ຍ່ຽວໜູ
·         ເລີ່ມຕົ້ນເຈັບຫົວແຮງ
·         ໄຂ້ >  39-40 ອົງສາ
·         ເລືອດໄຫຼຢູ່ເຫຍື່ອເມືອກຕາທັງ 2 ຂ້າງ
·         ເຈັບກ້າມຊີ້ນ
·         ມີອາການຂອງເຫຍື່ອຫຸ່ມສະໝອງອັກເສບ
·         ເປັນເຫຼືອງ
·         ອາການໜາວສັ່ນ
·         ປວດຮາກ, ​ຮາກ
·         ເຈັບກ້າມຊີ້ນ
·         ຜື່ນແດງ
·         ສຳພັດກັບສັດ ຫຼື ນ້ຳທີ່ມີເຊື້ອ
·         ກວດຍ່ຽວພົບ Albumin
·         ກວດ CBC: ເມັດເລືອດຂາວສູງ, ເມັດເລືອດນ້ອຍຕ່ຳ
ການປີ່ນປົວ
ຢາຕ້ານເຊື້ອ
ອາການຮຸນແຮງ:
·         ຕົວຢາເລືອກທຳອີດ: penicillin G 6-15 ລ້ານ ui ແບ່ງ 4-6 ຊົ່ວໂມງ/ມື້    ( 7 ວັນ ) (ຕົວຢານີ້ໄປຢັບຢັ້ງການສ້າງຜະໜັງຈຸລັງຂອງເຊື້ອ)
·         ສາມາດເລືອກໄດ້: ceftriaxone 1g IV ຫຼື IM /ມື້ ( 7 ວັນ )
(ຕົວຢານີ້ໄປຢັບຢັ້ງການສ້າງຜະໜັງຈຸລັງຂອງເຊື້ອຫຼາຍກວ່າ)
·         ກໍລະນີບໍຮຸນແຮງ: ໃຫ້ penicillin G  (400 000 UI) ກີນ 1 ເມັດ ຫາ 2 ເມັດ ທຸກ 6 ຊົ່ວໂມງ/ວັນ
·         ໃຫ້ Doxycyclin ໃຫ້ 100mg ທຸກ 12 ຊົ່ວໂມງ ເປັນເວລາ 7 ວັນ
( ກໍລະນີບໍ່ສາມາດແຍກ ໄດ້ວ່າ ເປັນ leptospirosis, rickettsial, scrup typhus ຄວນໃຫ້ Doxycyclin ແທນ penicillin)
·         ໃຫ້ Erythromycin 1.5-2g ແບ່ງທຸກ 6 ຊົ່ວໂມງ ( 7 ວັນ )
·         ໃຫ້ amoxicillin 500mg ທຸກ 12 ຊົ່ວໂມງ(  10-14 ວັນ )