ຢາລົດນ້ຳຕານ
Metformin
Metformin
ປະລິມານ ແລະ ຄວາມແຮງທີ່ຕ້ອງໃຊ້
ສຳລັບໃນ Type 2 Diabetes Mellitus
ໃຊ້ແບບດ່ຽວ ແລະ ແບບຮ່ວມກັບ sulfonylurea
ການໃຊ້ແບເພື່ອອອກລິດໄວ.
· ເລີມໃຫ້: 500 mg ກີນ q12hr ຫຼື 850 mg ກີນ qDay ການກີນແມ່ນກີນກັບອາຫານ; ແລ້ວຄ່ອຍໆເພີ່ມຂີ້ນເປັນ q2Weeks
· ໃຊ້ປົກກະຕິ: 1500-2550 mg/ມື້ ກີນ ແບ່ງເປັນ q8-12h ກີນກັບອາຫານ.
· ຫ້າບໍ່ໃຫ້ກີນເກີນ 2550 mg/ມື້ ເດັດຂາດ.
ການກີນເພື່ອປ້ອງກັນ Type 2 Diabetes Prevention
ຂໍ້ຄວນລະວັງໃຊ້:
ໃນຕັບຊຸດໂຊມ: ແມ່ນຄວນລີກເວັ້ນການໃຊ້ຖ້າບໍ່ຈຳເປັນ ມັນສ່ຽງຕໍ່ການເປັນ lactic acidosis
ໃນພະຍາດໄຂ່ຫຼັງຊຸດໂຊມ:
· ຊາຍ: ຫ້າມໃຊ້ໃນເມື່ອ serum creatinine ≥1.5 mg/dL
· ຍີງ: ຫ້າມໃຊ້ໃນເມື່ອ serum creatinine ≥1.4 mg/dL
ຂໍ້ຄວນລະວັງ:
Black Box Warnings
1. ການພາໃຫ້ເປັນ Lactic acidosis ແມ່ນບໍ່ຄ່ອຍຈະມີ ແຕ່ວ່າເວລາມີແມ່ນຈະຮຸນແຮງຫຼາຍ
2. ຜົນຂອງການໃຊ້ metformin ແມ່ນອາດພາໃຫ້ລະດັບ blood lactate levels (>5 mmol/L) ສຸງ, blood pH ລົດລົງ, ມີບັນຫາທາງດ້ານ electrolyte ອັນພາໃຫ້ເກີດ anion gap,
3. ໃນຄົນເຈັບຫົວໃຈຊຸດໂຊມຊ້ຳເຮື້ອ ແມ່ນມີຄວາມສ່ຽງເປັນ hypoperfusion ແລະ hypoxemia ເປັນອັນພາໃຫ້ເປັນ for lactic acidosis increases
ກົນໄກຂອງການອອກລິດ:
ລົດການຜະລິດນ້ຳຕານຈາກຕັບ,
ລົດການດຸດຊືມນ້ຳຕານຈາກ GI;
ເພີມການນຳໃຊ້ນ້ຳຕານໃນຈຸລັງເປົ້າໝາຍ.