ພວກເຮົາສູ້ໄປດ້ວຍກັນ

Monday, May 25, 2015

ຄວາດັນເລືອດສຸງ( ວິກີດ)


Hypertensive crises ແມ່ນອາດຈະມາດ້ວຍຮູບການແບບ  hypertensive urgency ຫຼື hypertensive emergency.
1.   Hypertensive Urgency
ແມ່ນຄວາມດັນເລືອດສຸງ> 180 /> 110 mmHg ແຕ່ບໍມີອາການສົນ( ບໍມີອະໄວຍະວະຖືກທໍາລາຍ). ຄົນເຈັບມີພຽງ ອາການເຈັບຫົວ, ວີນຫົວ, ຫາຍໃຈຟືດ ຫຼື ບາງທີບໍມີອາການກໍ່ໄດ້.
ຖ້າຄວາມດັນເລືອດ 180/110 ຫຼື ສຸງກວ່າ ແມ່ນຄວນພິຈາລະນາຊອອກຫາສາຍເຫດທີພາໃຫ້ເປັນ ແລະ ປົວຕາມສາເຫດ.
ການປີ່ນປົວ
ແມ່ນຈະໃຫ້ຢາກີນ ຫຼື ຢາຊັກ(IV) ໃນກໍລະນີຈໍາເປັນ. ສ່ວນຫຼາຍຈະບໍ່ໄດ້ຮັບຄົນເຈັບເຂົ້ານອນ ຖ້າບໍມີພະຍາດອື່ນ ແຊກຊ້ອນ.

Monday, May 18, 2015

ຂັ້ນຕ່າງໆຂອງຕັບແຂງ

ຂັ້ນຕ່າງໆຂອງຕັບແຂງ

Compensated cirrhosis
ອັດຕາການຕາຍ
ຂັ້ນ 1 :  ບໍໍມີເສັ້ນເລືອດຂອດ
          ບໍມີນໍ້າ ascites       
1  %
ຂັ້ນ 2 :  ມີເສັ້ນເລືອດຂອດ
                ບໍມີນໍ້າ ascites       
3.4 %
Decompesated cirrhosis

ຂັ້ນ 3 : ມີເສັ້ນເລືອດຂອດ ± ມີນໍ້າ ascites
20 %
Stage 4 : ມີເລືອດໄຫຼ ± ມີນໍ້າ ascites

57 %

ຂໍ້ບົ່ງຊີ້ໃນການຟອກເລືອດ

ຂໍ້ບົ່ງຊີ້ໃນການຟອກເລືອດ
1.   BUN > 100 mg/dl, Creatninine > 10 mg/dl
2. ນໍ້າໃນຮ່າງກາຍເກີນຊື່ງໃຫ້ຢາແຕ່ບໍ່ໄດ້ຜົນ
3. Hyperkalemia ໃຊ້ຢາແລ້ວແຕ່ບໍ່ໄດ້ຜົນ.
4. Metabolic acidosis
5.  ມີອາການສົນຂອງ Uremia

6.  Malnutrition.

ເສັ້ນເລືອດຄອດໃນແມ່ຍີງຖືພາ

 ເສັ້ນເລືອດຄອດໃນແມ່ຍີງຖືພາ

(varicose veins in pregnancy women)

ສາເຫດ:​
-      ເນື່ອງຈາກໃນເວລາຖືພານັ້ນຮ່າງການຂອງແມ່ນນັ້ນມີຄວາມຕ້ອງການເລືອດຫຼາຍໂດຍສະເພາະເຂດມົດລູກ
ເມື່ອແມ່ມານນັ້ນຢືນດົນເກີນໄປຈະພາໃຫ້ເລືອດກັບສູ່ຫົວໃຈໄດ້ນ້ອຍລົງເຮັດໃຫ້ເສັ້ນເລືອດອັ່ງຢູ່ພາກສ່ວນລູ່ມຂອງຮ່າງກາຍຫາຍແລ້ວສຸດທ້າຍເສັ້ນເລືອດກໍຂະຫຍາຍອອກເປັນຂອດສຸດທ້າຍກໍກາຍເປັນເສັ້ນເລືອດຄອດ.

ປັດໃຈສ່ຽງທີ່ພາໃຫ້ເປັນເສັ້ນເລືອດຄອດໃນແມ່ຍີງຖືພາ:
-      ຍ່າງດົນ
-      ຢືນດົນ
-      ພະຍາດຫົວໃຈ
-      ພະຍາດເສັ້ນເລືອດ
-      ເຮັດວຽກໜັກ
-      ກີນນໍ້າກີນອາຫານບໍພຽງພໍ

ເພື່ອຫຼຸດຜ່ອນບໍໃຫ້ກາຍເປັນເສັ້ນເລືອດຂອດ
-      ຕ້ອງຜັກຜ່ອນໃຫ້ພຽງພໍ
-      ກີນອາຫານໃຫ້ພຽງພໍ ແລະ ມີຄູນປະໂຫຍດ

-      ໝັ່ນຍົກຂາສູງ