ພວກເຮົາສູ້ໄປດ້ວຍກັນ

Monday, August 25, 2014

ການຈັດຂັ້ນຂອງການເສຍນ້ຳ

ຂັ້ນຂອງການເສຍນ້ຳ



ຂັ້ນຂອງການເສຍນ້ຳ
ອາການ
ເສຍນ້ຳຮ້າຍແຮງ

ມີຢ່າງໜ້ອຍ 2 ອາການລຸ່ມນີ້:  
- ງ້ວງຊືມ ຫຼື ເສຍສະຕິ.       
- ຕາໂກນ..  
- ຜິວໜັງມາຍຄືນຊ້າ (>2ວິນາທີ).
- ດື່ມໄດ້ໜ້ອຍ ຫຼື ດື່ມບໍ່ໄດ້

ມີບາງອາການເສຍນ້ຳ

ມີຢ່າງໜ້ອຍ 2 ອາການລຸ່ມນີ້:    
- ຫົນຫວຍ, ກະວົນກະວາຍ.             
- ຕາໂກນ..  
- ດື່ມນ້ຳຢ່າງຟ້າວຟັ່ງ.         
- ຜິວໜັງມາຍຄືນຊ້າ

ບໍ່ມີອາການເສຍນ້ຳ

ບໍ່ມີອາການຂອງການເສຍນ້ຳ

Wednesday, August 13, 2014

ຢາທີ່ໃຊ້ໃນ coronary artery syndrorme

ຢາທີ່ໃຊ້ໃນ stable angina, unstable angina, NSTEMI, STEMI

Stable angina
Unstable angina  ຫຼື NSTEMI
STEMI
ASA
ໃຊ້
ໃຊ້
ໃຊ້
Nitrate
ໃຊ້
ໃຊ້
ໃຊ້
Morphine
ໃຊ້ບັງຄັ້ງ
ໃຊ້
ໃຊ້
B-blocker
ໃຊ້
ໃຊ້
ໃຊ້
ACEI
ໃຊ້
ໃຊ້
ໃຊ້
HMG CoA inhibitor
ໃຊ້
ໃຊ້
ໃຊ້
Heparin or antithrombin
ບໍໃຊ້
ໃຊ້
ໃຊ້
Clopidogrel
ບໍໃຊ້
ໃຊ້
ໃຊ້
GPIIB/IIIa inhibitor
ບໍໃຊ້
ໃຊ້
ບໍໃຊ້
Fribrinolytic or PCI
ບໍໃຊ້
ບໍໃຊ້
ໃຊ້




ອ້າງອີງ: David hui 2013 approach to internal medicine, page: 29

Thursday, August 7, 2014

ພະຍາດຫົວໃຈວາຍ (Myocardial infarction)

ໝວດອາການຂອງພະຍາດຫົວໃຈຂາດເລືອດ 
 
1.   ກ້າມຊີ້ນຫົວໃຈຂາດເລືອດ ແລະ ບາດເຈັບ
ກ້າມຊີ້ນຫົວໃຈຂາດເລືອດຈະເກິດຂື້ນເມື່ອອົກຊີແຊນໄປລ້ຽງຫົວໃຈບໍ່ພຽງພໍຕໍ່ ການເຜົາປ່ຽນທາດ. ສາຍເຫດແມ່ນເນື່ອງຈາກເສັ້ນ ເລືອດໄປລ້ຽງ ຫົວໃຈມີການອຸດ ຕັນ. ອີກອັນໜື່ງແມ່ນມາຈາກ ຄວາມກົດດັນທາງດ້ານຈິດຕະວິທະຍາ, ໄຂ້, ກີນອາ ຫານກ້ອນໃຫຍ່ເກີນໄປ, ຈາກພະຍາດເລືອດຈາງ, ພາວະຂາດອົກຊີແຊນ ແລະ ຄວາມ ດັນຕ່ຳ. ນອກຈາກນັ້ນ ຫົວໃຈຫ້ອງລຸ່ມໃຫຍ່ຈາກພະຍາດວ້ານຫົວໃຈ, ພະຍາດກ້າມ ຊີ້ນຫົວໃຈ(hypertrophic cardiomyopathy) ສາ ມາດພາໃຫ້ການສົ່ງເລືອດໄປ ລ້ຽງຫົວໃຈບໍ່ພຽງ ພໍເຮັກໃຫ້ມີການຂາດເລືອດຂາດອົກຊີແຊນໃນຫົວໃຈຖ້າຮຸນແຮງໄປກວ່ານັ້ນຈະພາໃຫ້ໃຫ້ກ້າມຊີ້ນ ຫົວໃຈບາດເຈັບ ແລະ ຕາຍຕາມມາ. 
2.  ການເຈັບໜ້າເອີກ( Angina Pectoris) ຫຼື (Chest pain)
ອາການຂອງຫົວໃຈຂາດເລືອດ: ຈະເລີ່ມດ້ວຍອາການແໜ້ນໜ້າເອີກ, ​ເຈັບແບບແໜ້ນລັກຊະນະຄືມີຫຍັງມາເຕັງ/ດັນ, ເຈັບແລ້ວຫາຍໃຈບໍ່ອອກ, ອີດເມື່ອຍ, ເຫື່ອຊືມ..